Уход за полостью рта беременных женщин не отличается от такового для обычных пациентов.
Почему же беременные женщины чаще других сталкиваются с проблемами в полости рта? Какие процессы происходят в организме беременной?
В первую очередь, это значительные гормональные сдвиги. Гормоны эстроген и прогестерон, количество которых изменяется, обладают иммуносупрессивными свойствами (угнетение иммунитета), что увеличивает количество зубного налёта в полости рта. Происходят сосудистые изменения в слизистых оболочках ротовой полости, зубоальвеолярных связках (периодонте). Слизистая оболочка становится легко ранимой, кровоточит при малейшем прикосновении, а травма увеличивает риск инфицирования и воспаления. Определяется изменение в составе микрофлоры в сторону преобладания более «агрессивных кариесогенных» микроорганизмов.
Наблюдаются количественные и качественные изменения слюны женщины, что напрямую связано с развитием кариеса. Величина рН слюны изменяется в сторону увеличения кислотности (от 6,7 до 6,2) и такое уменьшение рН понижает защитную функцию слюны. Кроме того, в слюне наблюдается присутствие гормонов, которые способствуют росту числа микроорганизмов в полости рта и образованию зубного налета.
В организме беременной наблюдается недостаток кальция, но это миф, что он вымывается из зубных тканей. Правда, при наличии патологических процессов в полости рта и наличии соматических заболеваний возрастание потребности в Са может оказать существенное отрицательное воздействие на организм женщины и плода.
Активация микробов на фоне снижения иммунитета, изменение состава слюны, недостаток кальция приводят к кариесу и заболеваниям десны (гингивит беременных).
Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит), возникшие во время беременности, могут оказать негативное влияние на течение беременности. Наличие кариеса у матери означает наличие его и у ребенка, т.к. близкий контакт мамы и малыша на первых месяцах жизни приводит к инфицированию ребенка материнскими микробами, вызывающими кариес.
Теперь Вы можете понять, что ситуация в полости рта беременной значительно меняется, а меняется ли привычный уход за зубами в этот период??? Как правило, - нет. Даже наоборот в первом триместре когда недомогание женщины выражено больше всего, часто преследует токсикоз, - женщина может и во все перестать чистить зубы или делать это формально. В течении дня постоянно употреблять что-то в пищу, чтобы облегчить тошноту, не давая «отдыха зубам». В этом то и скрывается корень проблемы! Принципы ухода за полостью рта не меняются в период беременности, но выполнять эти процедуры надо с особой тщательностью, учитывая процессы происходящие в организме. К сожалению, в обществе далеко не все знают и соблюдают все правила ухода за полосью рта.
Мы изложим основные обязательные правила как для беременных, так и нет.
Тщательная чистка зубов 2 раза в день выметающими движениями, с непосредственной техникой Вас ознакомит Ваш стоматолог. Использование щетки средней жесткости, если нет других рекомендаций от Вашего стоматолога. Обязательное использование зубной нити (флосса) для очистки межзубных промежутков 1-2 раза в день после чистки щеткой. Использование пасты со фтором в концентрации 1000-1500ppm.
5-6 приемов пищи в день, включая перекусы. Между приемами пищи во рту может быть только питьевая вода.
Если вас беспокоит рвота, то после лучше прополоскать рот раствором бикарбоната натрия (пищевой соды), который нейтрализует действие кислых компонентов внутри полости рта.
Во время беременности необходимы регулярные профилактические осмотры, чтобы доктор на ранней стадии увидел проблему и помог в ее решении.